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弱视治疗指南
　　 济宁市盲人按摩医院，位于山东省济宁市任城区，是政府办非营利性医院，面向社会开展医疗服务。医院诊疗科目：推拿科专业和针灸科专业，主要开展少儿内科推拿（儿童弱视、斜视、眼球震颤、白内障术后弱视、低视力，儿童自闭症、多动症、抽动症、精神智力发育迟缓、脑瘫，慢性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎，青少年近视等）、成人外科推拿（颈、肩、腰、腿痛）、针灸、中医理疗等业务，尤以少儿科推拿业务享誉海内外。 
　　 山不在高 , 有仙则名 , 水不在深 , 有龙则灵。医院作为治疗单位也是同样道理，不在于她是否座落在中心城市，尽管济宁市盲人按摩医院地处鲁西南地区，但是岳宝明大夫高超的医术，仍然获得了中国大陆、港澳台地区以及海外华人社区的患者的青睐。我医院高级按摩师、医疗按摩师岳宝明研究创立弱视推拿疗法，自 1996 年起力拱将经络穴位调理用于儿童弱视治疗，至今已经 10 余载，治愈大量弱视儿童。推拿疗法开始仅仅作为古法今用的一种尝试，经多年努力已经深入人心，从原来人们认为的辅助地位上升到了主流地位，解决了西医所不能解决的问题。随着推拿治疗弱视理论体系日益健全，我们不但开展门诊治疗，还发展了远程技术支持服务，指导家长在家庭就可以实现治疗，受益群众遍布全国。最近几年，在开展一般弱视治疗的基础上，又先后开展了先天性白内障术后弱视、眼球震颤弱视的治疗，开病理性弱视治疗之先河，给这一部分病患群体带来了新的希望。 
　　 十二正经皆通于目系。我医院以独到的内科推拿手法，有效治疗以下弱视以及相关疾病： 
•  无明显器质性病变形成的弱视。有不同的分类标准：根据发生原因，可以分为先天性弱视和后天性弱视；根据发生机理，可分为斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视、形觉剥夺性弱视；根据眼球屈光情况，可以分为平光型弱视、远视型弱视、近视型弱视、混合型弱视，其中远视型弱视预后较好，近视型弱视预后较差。 
•  有明显器质性病变形成的弱视。 
•  先天性白内障术后弱视。 
•  眼球震颤。该病常发生于高度弱视患者、先天性白内障患者身上。 
•  视神经萎缩。 
•  青光眼。 
•  斜视：包括弱视并发的斜视、单纯性斜视。 
•  远视：包括弱视并发的远视、单纯性远视。 
　　 弱视是指最佳矫正视力达不到 0.9 （ 0.9 适用于 5 岁和 5 岁以上者，低于 5 岁者应下调至： 4 岁 0.8 ， 3 岁和 3 岁以下 0.6 ）的视力状况，可分为有明显器质性病变形成的弱视、无明显器质性病变形成的弱视。（ 1 ） 、明显的器质性病变，是指患者患有诸如视神经萎缩、先天性白内障、先天性上睑下垂、先天性角膜混浊、先天性玻璃体混浊、先天性青光眼、先天性无虹膜、全色盲、白化病、眼球震颤等明显的眼科疾病。患者除患有上述明显的器质性病变之外，也可能同时患有的屈光不正（指远视、近视、散光等）或屈光参差、斜视，不在明显的器质性病变之列。尽管在通过现有的医疗手段解决或部分解决明显的器质性病变之后，最佳矫正视力如果仍然不能达到 0.9 ，则形成弱视。（ 2 ） 、无明显的器质性病变，是指患者并不患有上述罗列的明显器质性病变，患者可能患有屈光不正、屈光参差、斜视，也可能不患有，甚至眼球结构为平光。（ 3 ） 、矫正视力：矫正视力就是进行光学配镜或通过助视器获得的视力。统计学分析，对儿童弱视眼患者而言，大多数儿童是远视眼结构，少数是近视结构，还有很少的一部分是平光或正常的生理性远视（正常儿童生来就是远视眼，大概为 +300 度左右，随着年龄增长，远视度数逐步减小， 到 5 岁时， 视力可以发育到 1.0 ，但是眼睛还会有 +1.00D 左右的远视。 3-6 岁儿童分别存在 200 、 150 、 100 、 50 度左右的远视，都是正常的，无需配镜矫正，称为生理性远视）。一般地，远视型弱视治疗难度小于近视型弱视，平光型弱视的治疗难度较大。 
　　 关于远视。如果 1-6 岁儿童验光远视度数比生理性远视超过 100 度及以上，一般可认定为先天性远视。如果 7 岁以上儿童验光有远视，一般可认定为先天性远视。先天性远视的儿童包括两部分：（ 1 ）、单纯性远视。在远视儿童中他们为数很少，裸视低于正常儿童，但是配镜后视力可以达到正常。随着年龄的增长，他们的远视度数会自然降低，但个体差异很大，降幅很不一致，例如，原来 +9.00D ，长大后降为 +5.00D ，只有极个别的可以降为正视眼的屈光度；最近若干年统计，推拿或训练可以使单纯性远视度数降低或消除。（ 2 ）、远视型弱视。他们占了远视儿童的多数，裸视低于正常儿童，但是配镜后的结果并不理想，总是不能达到正常儿童的视力，大部分儿童配镜矫正视力与裸视差别不大（高出 1 行、 2 行，或无提高），甚至少数儿童矫正视力低于裸视。除个别轻度弱视者可以自愈外，大部分远视型弱视需要治疗，目标以矫正视力达到正常为先，如果选择方法理想，很多远视型弱视儿童可以实现裸视健康，由此他们的远视得以治愈。 
一、弱视患者的当务之急是尽早尽速地取得成果 
　　 济宁市盲人按摩医院是弱视眼高效康复的地方。弱视贵在早治，年龄越小，疗效越好， 6 岁前是治疗弱视的最佳时机， 12 岁以后治愈的难度大增， 18 岁以后治疗基本无望。因此，当发现孩子的弱视之后，积极寻找最为有效的治疗办法，是家长们的当务之急，否则将贻误治疗时机，而这种时机不可再生。我医院就是为大家提供高效治疗的地方。在这里，斜视、弱视及并发有眼球震颤、视神经萎缩、远视、散光、近视、先天性白内障术后的大量弱视患者获得了康复。 
二、弱视的传统治疗方法 
目前，国际上流行的方法诸如： 
1 、配镜法； 
2 、手术矫正斜视法； 
3 、健眼遮盖法； 
4 、红光刺激法； 
5 、光栅描图法； 
6 、精细目训练，如穿珠子、电脑训练软件等。需要指出的是弱视儿童如进行过度精细训练可导致眼睛结构近视化，甚至有远视儿童竟然因此转为近视结构，却弱视依旧甚或矫正视力反而降低。 
　　 国内除了上述方法外，还兴起了形形色色的仪器治疗、中药治疗。运用上述疗法，一般的治疗周期是 3 ～ 5 年，且有 70% 的患者不能达到治愈标准。经门诊初步统计，能够靠上述 1 ～ 6 项方法获得治愈率大概占 15% 。仪器治疗和中药治疗的治愈率大概占 15% 。不少患者治疗 1 年，视力仅仅提高 1 行，疗效实在是太慢，疗程也太长，不但牵涉家长们的精力，更耗费了大量的财力，由于见效慢，贻误了关键的最佳治疗期，这个机会成本就更大了。 
三、我医院推拿疗法具有速、稳、广三个特征 
　　 弱视的治愈标准，我们医院建立了三条，全部满足了这三项条件，才算治愈。 
•   5 岁以上儿童双眼视力达到 1.0 及以上 ( 个别高度远视或近视型弱视患者，戴镜视力达到 1.0 及以上 ) ；按以上标准， 3 岁儿童达到 0.6 ， ,4 岁儿童达到 0.8 也算达标。 
•  双眼眼位正视，斜视消除，建立起立体视觉功能。 
•  年满